Заявление родителей об ответственности за посещение ребёнком бассейна. Согласие на посещение бассейна


Заявление родителей об ответственности за посещение ребёнком бассейна

МАУ Спорткомплекс «Абакан»

Россия, Республика Хакасия,

655012, г. Абакан, ул. Катанова, 10,

тел.: 8(3902) 35-87-37, 32-50-19

Заявление

 

Я, ______________________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

Паспорт серии _______ № ______________ проживающий(ая) по адресу: ________________________ __________________________________________________________________________________________

Подтверждаю, что мой (сын/дочь) __________________________________________________________

умеет плавать и разрешаю самостоятельно посещать плавательный бассейн МАУ «СК «Абакан».

Согласен: при нарушении техники безопасности, администрация МАУ «СК «Абакан»  не несет ответственности за жизнь, здоровье, полученные травмы и ущерб личному имуществу Вашего ребенка.

« ___» __________201__г.                                                        _________________/_____________________

                                                                                              (подпись)                                       (расшифровка)

Согласие

на обработку данных

Я, _____________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт_______________ выдан ___________________________________________________________,

                                   (серия, номер)                                                                                             (когда, и кем выдан)

адрес регистрации: _______________________________________________________________________,

даю свое согласие Муниципальному автономному учреждению города Абакана «Спорткомплекс «Абакан» на обработку моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство.

Я даю согласие на использование персональных данных исключительно в целях обработки персональных данных необходимых для предоставления услуги в соответствии с заявлением, для обеспечения предоставления такой услуги, а так же на хранение данных об этих результатах на бумажных и электронных носителях.

Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией, обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

Я проинформирован, что Муниципальное автономное учреждение города Абакана «Спорткомплекс «Абакан» гарантирует обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению. Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.

« ___» __________201__г.                                                        _________________/_____________________

www.sk-abakan.ru

Согласие родителей | НКО АССОЦИАЦИЯ "РОБОТОТЕХНИКА И ЦИФРОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ"

Компетентным и упомянутым органам

и юридическим лицам от

                                                     граждан:

_________________________________________,

                                                                   Фамилия Имя Отчество отца

                                                     зарегистрированного по адресу: _____________

                                                     _________________________________________

                                                     _________________________________________

_________________________________________,

                                                                   Фамилия Имя Отчество матери

                                                     зарегистрированного по адресу: _____________

                                                     _________________________________________

                                                     _________________________________________

 

Согласие родителей

(законных представителей) на посещение ребенком

летнего городского лагеря дневного пребывания «РосРобот» 2018 г.

 

Мы, нижеподписавшиеся,

гр. ___________________________________________________________________________

Фамилия, Имя, Отчество

(_____________ года рождения, паспорт гражданина РФ ______ _____________ выдан ___.___._____ ________________________________________________________________)

выдавший орган

гр. ___________________________________________________________________________

Фамилия, Имя, Отчество

(_____________ года рождения, паспорт гражданина РФ ______ _____________ выдан ___.___._____ ________________________________________________________________),

выдавший орган

даем свое согласие:

1. на участие в летнем городском лагере дневного пребывания «РосРобот» 2018 в г. Красноярске, который пройдет в период с _________________ по _______________ 2018 г. (далее – Лагерь) по адресу: г. Красноярск, Проспект Мира, 131.

 нашего несовершеннолетнего ребенка: __________________________________________________________________________

Фамилия, Имя, Отчество

(_____________ года рождения, документы, удостоверяющий личность: __________________________ серии и № _____________ выдан ___.___._____ __________________________________________________________________________)

выдавший орган

 С правилами и местами пребывания, опасными факторами и рекомендациями о мерах предосторожности по исключению вредного воздействия этих факторов, инструкциями по технике безопасности были ознакомлены.

2. на посещение выездных мероприятий (далее экскурсий) и посещение бассейна.

3. возлагаем на сотрудника (воспитателя) летнего лагеря дневного пребывания «РосРобот» (далее лагеря) обязанность контролировать действия упомянутого несовершеннолетнего ребенка, представлять его интересы в целях защиты его прав, в том числе расписываться от его имени в организационных документах, необходимых при посещении бассейна и экскурсий, в протоколах инструктажа по охране труда и технике безопасности, а также возлагаем на доверенное лицо ответственность за жизнь и здоровье ребенка.

4. на обработку сотрудниками Некоммерческой организации Ассоциация «Робототехника и цифровые технологии», являющимися организаторами летнего лагеря дневного пребывания «РосРобот» (адрес: 660004, красноярский край, г. Красноярск, 26 Бакинских комиссаров, д. 15), персональных данных вышеуказанного несовершеннолетнего ребенка, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» в целях организации и проведения «лагеря» с участием вышеуказанного ребенка, использованием материалов о его участии в «лагере» в информационных целях. Перечнем персональных данных, на обработку которых мы даем согласие, являются любые сведения, относящаяся ко мне прямо или косвенно, полученные и обрабатываемые в указанных выше целях, в том числе: фамилия, имя, отчество, пол и возраст. Мы согласны, что получение у третьих лиц и обработку персональных данных вышеуказанного несовершеннолетнего ребенка будут осуществлять представители Ассоциация «Робототехника и цифровые технологии», определяемые её Руководителем. Мы согласны на любые действия с персональными данными, которые предусмотрены законодательством РФ, включая их получение у третьих лиц, трансграничную передачу; с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, с внесением их в электронные базы данных или без такового. Мы проинформированы, что обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. Мы знакомы с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».

5. на использование фото- и видеоматериалов, полученных в ходе летнего лагеря дневного пребывания «РосРобот» 2018 включая: их публикацию на официальных интернет-ресурсах программы «Робототехника»; передачу для публикации доверенным лицам программы «Робототехника»; использование их в качестве иллюстративного материала в презентациях программы «лагеря»; сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение фото- и видеоматериалов.

Согласие на участие и сопровождение ребенка дано на срок, необходимый для обеспечения участия упомянутого ребенка «Лагере», но не менее, чем до 31.07.2018 года включительно.

Согласие на обработку персональных данных дано нами бессрочно с правом его полного или частичного отзыва в письменном виде в свободной форме, предусматривающей сведения о том, что отзыв согласия на обработку моих персональных данных исходит лично от нас или нашего представителя.

Согласие на использование фото- и видеоматериалов дано нами бессрочно с правом его полного или частичного отзыва в письменном виде в свободной форме, предусматривающей сведения о том, что отзыв согласия на обработку моих персональных данных исходит лично от нас или нашего представителя.

Настоящее согласие вступает в действие с момента его подписания.

Настоящее согласие прочитано родителями (законными представителями) и доверенным лицом лично, его содержание понятно, родители (законные представители) и доверенное лицо с ним согласны. Доверенное лицо обязуется выполнять возложенные на него обязанности и нести ответственность.

 

Дата:     ___.____________.2018 года.

Согласие родителей.

 

Подписи родителей (законных представителей):

  1. ________________ / _____________________ /

 

 

  1. ________________ / _____________________ /

 

 

С возложением обязанностей согласен.

Доверенное лицо:

_____________________  / _____________________

rosrobotplus.ru

Согласие родителя (законного представителя) на привлечение ребенка к общественно-полезному труду

Согласие родителя (законного представителя) на привлечение ребенка

к общественно-полезному труду

Я, ________________________________________________________________________

(Ф.И.О. родителей (законных представителей)

родитель (законный представитель) обучающегося(йся) __________класса МБОУ «Старомензелябашская ООШ имени А.Тимергалина» Сармановского муниципального района РТ

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О. обучающегося)

в соответствии со ст.34 п.4 ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» № 273-ФЗ (принят Государственной Думой 21.12.2012 г., одобрен Советом Федерации 26.12.2012 г.) осведомлен(а) о добровольности участия в трудовой и другой общественно-полезной деятельности обучающихся и даю согласие на привлечение своего ребенка к следующим видам деятельности

Вид общественно-полезной деятельности

Подпись в случае согласия

Трудовая деятельность: сезонная уборка территории от растительных остатков (работа с граблями, мотыгой, веником).

Трудовая практика на пришкольном участке: механическая обработка почвы ручными орудиями труда, посев семян и высадка рассады, полив грядок из шлангов.

Экологические акции: очистка территории от безопасного мусора, мероприятия по охране растений, родников; проведение экологических исследований и экскурсий, общественно-пропагандистская экологическая работа (участие в конкурсах, агитбригадах и т.д.)

Волонтерская деятельность: помощь ветеранам и одиноким людям, целевые акции общественного и трудового характера.

Участие во внеурочной деятельности: посещение кружков прикладной направленности, проектная и опытническая работа, краеведческие исследования и т.д.

Участие в художественной самодеятельности: выступления в концертах, агитбригадах, участие в фестивалях и др.

Деятельность, связанная с самообслуживанием:

ремонт наглядных пособий и книг,

уход за комнатными растениями,

дежурство по школе

ПОДПИСЬ (родителя)___________________________________дата___________________

ПОДПИСЬ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ__________________дата____________________

infourok.ru

Согласие на посещение бассейна | DocumentSite.net: сайт обмен документами

Согласие родителей (законных представителей) несовершеннолетних в возрасте до 14 лет на посещение бассейна спортивного комплекса «Луч» Я, __________________________________________________________________________ (Ф.И.О. родителя / законного представителя полностью) родитель/законный представитель _______________________________________________ (нужное подчеркнуть) (ФИО ребенка полностью) ____________ года рождения, зарегистрированный по адресу: ____________________________________________________________________________ , добровольно соглашаюсь на посещение моим ребенком (опекаемым) бассейна спортивного комплекса «Луч» в сопровождении __________________________________________________________________ и при этом: (ФИО, возраст) 1. Я подтверждаю, что являюсь дееспособным гражданином РФ в соответствии с законодательством РФ и что имею полное право заключать договоры от своего имени и от имени своего ребенка (опекаемого). Я подтверждаю, что я и мой ребенок (опекаемый) ознакомлены с правилами посещения бассейна, правилами техники безопасности спортивного комплекса «Луч» и Мой ребенок (опекаемый) обязуется их соблюдать. 2. Я принимаю всю ответственность за любое ухудшение состояния здоровья. любую травму, полученную моим ребенком (опекаемым) во время посещения бассейна спортивного комплекса «Луч» в случае невыполнения правил посещения бассейна и правил техники безопасности, и не имею права требовать какой-либо компенсации от Учреждения за причинение вреда.

«____» _________201__ г.__________________ / ______________________ / (подпись) (ФИО родителя / законного представителя)

Приложенные файлы

  • 26646791Размер файла: 15 kB Загрузок: 0

documentsite.net


.