Лечение воспаления сухожилий, связок и мышц. Почему сухожилия белые а мышцы красные

Что такое сухожилие: определение, функции, примеры

Что такое сухожилие? Это часть мышцы человека, которая представлена соединительной тканью. Благодаря этому она может крепиться к скелету. Они могут быть длинные и короткие, широкие и узкие, иметь разную замысловатую форму (лентовидные, шнуровидные, округлые).

Строение сухожилий

что такое сухожилие

Зная определение, можно попытаться представить себе внешний вид этого элемента тела человека. Что такое сухожилие? Это компактно расположенные параллельные пучки коллагеновых и эластиновых волокон. Между нитями располагаются фиброциты. Особенностью считается то, что волокнистые элементы преобладают над клеточными. Это обеспечивает всей структуре прочность и низкую растяжимость.

Сосуды и нервы попадают в сухожилие со стороны мышцы или надкостницы в месте его прикрепления. С возрастом определяется некоторая диспропорция в отношении мышечной и сухожильной части мышц. У новорожденного сухожилия практически не развиты, и до пубертатного возраста процесс увеличения мышечной массы идет параллельно с ростом коллагеновых волокон. Затем, до двадцати пяти лет, активно растет сухожильная часть. В пожилом возрасте волокна утрачивают свою эластичность и становятся более хрупкими.

Функции сухожилий

разрыв сухожилия

Что такое сухожилие? Это элемент, который удерживает мышцу и прикрепляет ее к участкам кости. Они обеспечивают функции опорно-двигательного аппарата:

- опорную, то есть создают опору для органов и мягких тканей, а также удерживают вышележащие сегменты тела;- локомоторную - как части мышцы, участвуют в перемещении человека в пространстве;- защитную – определенным образом защищают нервно-сосудистые пучки и органы от повреждений.

Механические свойства сухожилий зависят от их размера и соотношения коллагеновых и эластиновых волокон. Чем шире связка и чем больше в ней коллагена, тем она прочнее. И наоборот, чем тоньше и мягче, тем проще она деформируется.

Воспаление

сухожилия на ноге

Сухожилия человека подвержены патологическим процессам, как и любая другая структура организма. Выделяют несколько видов воспалительных заболеваний, присущих сухожилиям, которые сопровождаются нарушениями работы опорно-двигательного аппарата.

Тендинит. Возникает от длительного постоянного напряжения сухожилия. При этом развиваются изменения в строении ткани, которые могут привести к надрыву этого фрагмента мышцы. Этот вид воспаления значительно снижает прочность сухожилий и повышает вероятность их разрывов. Тендиниты могут быть инфекционного происхождения, когда инфекция заносится либо в результате ранения, либо с током жидкости по организму, например крови или лимфы. От дистрофического тендинита, как правило, мучаются спортсмены.
Паратенонит. Представляет собой асептическое воспаление клетчатки, которая окружает сухожилие. Связана эта патология обычно с повторяющимися травмами суставов. В пространство между фасцией и сухожилием изливается кровь, и развивается отек. После первых симптомов данный воспалительный очаг преобразуется в фиброзную ткань. Сухожилие теряет подвижность, а движения становятся болезненными.

Растяжение

сухожилия на руке

Что такое сухожилие? Это совокупность коллагеновых и эластиновых нитей в определенном соотношении. Если по отношению к данному анатомическому образованию прикладывается чрезмерная сила, то наблюдается растяжение сухожилия. Это наиболее частый вид травмы на сегодняшний день. Как правило, он наблюдается в коленном и голеностопном суставе при резком движении.

Самые сильные мышцы тела человека расположены на ногах, а значит, и сухожилия у них прочные и должны выдерживать значительные нагрузки. Но иногда случаются неудачные падения, спонтанные движения, которые провоцируют растяжение сухожилий.

Различают три степени сложности растяжения:

1. Первая степень – небольшая боль, которая усиливается при движении.2. Вторая степень - сильная боль с отеком места повреждения, слабость мышц и усиление дискомфорта при физической нагрузке.3. Третья степень – полный или частичный разрыв сухожилия и, как следствие, сокращение мышцы.

Разрыв и повреждение сухожилий кисти

повреждения сухожилий

Сухожилия на руке достаточно тонкие, но при этом прочные, поэтому повредить их можно только непосредственно при травмах или ранениях, например несчастный случай на производстве, неаккуратное обращение со строительными приборами и прочее. В основном повреждаются сухожилия кисти и предплечья. Чаще всего это группа сгибателей.

Сухожилия на руке тесно переплетаются с сосудами и нервами, поэтому нередко встречается сочетанное поражение этих анатомических образований. Для восстановления целостности тканей прибегают к помощи хирургов. Операция сложная и длительная, так как нужно сшить не только разрезанные сухожилия, но еще нервы и сосуды, а также проверить, сохранилась ли после всех манипуляций функция кисти.

Повреждение сухожилий пальцев

Повреждение сухожилий пальцев можно заподозрить, когда не происходит активного сгибания фаланг или межфаланговых суставов. Это свидетельствует о том, что патологический процесс располагается в области поверхностного и глубокого сгибателя пальцев. Для того чтобы проверить целостность структур, прибегают к рентгенографии.

Лечить такие травмы нужно исключительно оперативным путем. Исключением являются свежие разрывы дистальных межфаланговых суставов. В этом случае можно обойтись иммобилизацией до полутора месяцев. В случае открытого повреждения необходимо сначала остановить кровотечение, закрыть рану стерильной повязкой и использовать шину для фиксации, а затем все равно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Разрыв и повреждение сухожилий стопы

сухожилия человека

Сухожилия на ноге также имеют три степени повреждения:

1. Первая – незначительная боль, отек в области голеностопного сустава. Пострадавший в состоянии наступать на стопу. Дискомфорт исчезает несколько дней спустя от начала терапии.2. Вторая – опухоль сустава, резкая боль при движении.3. Третья – разрыв сухожилия на ноге, большой отек сустава, постоянная сильная боль.

Разрыв ахиллова сухожилья, которое крепится к пяточной кости, появляется из-за сильного напряжения. Отрыв, как правило, полный. Причинами можно считать прямой удар твердым предметом в эту область, либо резкое сокращение трехглавой мышцы голени. Эта травма часто встречается у спортсменов-легкоатлетов, особенно у бегунов.

Лечение при свежих разрывах заключается в наложении чрезкожного шва на сухожилие и накладывание гипсовой повязки. Носить ее необходимо будет целый месяц. Затем ее снимут для удаления шва, а после ногу снова зафиксируют еще на четыре недели. Если разрыв старый, то выполняется удаление поврежденных тканей с последующей пластикой.

Боль в сухожилиях

функции сухожилий

Разрыв сухожилия сопровождается резкой болью, но не только этот вид повреждения способен вызывать дискомфортные ощущения. Врачам ежедневно приходится сталкиваться с жалобами на боли в сухожилиях.

Как правило, чаще всего у этих людей развивается тендинит, тендиноз или теносиновит. Они могут появиться из-за неправильной осанки, сидения в неудобной позе или отсутствия разминки перед спортивными занятиями. Кроме того, не стоит сбрасывать и инфекционные заболевания, такие как артриты, которые тоже могут вызывать боли в сухожилиях. Наличие укорочений костных структур после переломов также вносит свою лепту в появление боли, так как из-за несимметричного распределения нагрузки здоровая сторона изнашивается быстрее.

Наличие боли в сухожилиях сказывается и на окружающих тканях. Нестерпимая боль встречается при отложениях кальцинатов, нарушении подвижности плечевого сустава, тендинозе. Причиной также может быть чрезмерное усилие для выполнения какого-либо движения, на пределе прочности сухожилия. При длительных интенсивных нагрузках может развиться дистрофия волокон и их некроз.

fb.ru

диагностические мероприятия, их особенности и мышцы. Разрыв и повреждение сухожилий пальцев

Сухожилия кисти руки очень часто подвергаются воспалению и другим патологическим процессам. В этих случаях возникает боль и скованность. Какие же патологии могут вовлекать в поражение сухожилия кисти и как их необходимо лечить? Разберем эти и другие вопросы подробнее.

Анатомия

Анатомия сухожилий кисти определяет такой структурный компонент конечности, как мышечную ткань, которая является достаточно плотной, но совсем не эластичной. Именно сухожилия являются связующим звеном между мышцами и костной тканью.

Благодаря наличию сухожилий сгибателей пальцев руки и сухожилий разгибателей пальцев, обеспечивается подвижность последних. Сухожилия разгибателей кистей занимают тыльную часть пальцев, а сухожилия сгибателей – ладонь.

Каждый палец содержит 2 сухожилия-сгибателя, один из которых располагается на поверхности, а второй входит в глубокие слои мышц и крепится к ногтям пальцев. Второе сухожилие - сгибатель обеспечивает пальцу сгибание и разгибание.

Почему возникает тендинит – болезнь сухожилий?

Тендинит – это болезнь, а именно, воспаление сухожилий сгибателей пальцев кисти или лучезапястного сочленения, которое могут спровоцировать травмы, иное заболевание суставов или же систематический стресс. Наиболее часто воспаляться сухожилия лучезапястного сочленения могут при чрезмерных, интенсивных нагрузках на данный отдел, которые влекут за собой микротравмы. При систематических нагрузках могут возникать области с омертвевшими тканями, отлаживаться соли в зоне микроразрыва, происходить замещение сухожилий хрящевой тканью.

Если говорить о заболеваниях, которые могут спровоцировать воспалительный процесс в сухожилиях, стоит отметить реактивный артрит и подагру. Наиболее распространенные травмы, которые могут сопровождаться поражением сухожилий, - вывихи и растяжение.

Воспаление сухожилия кисти руки характеризуется болевыми ощущениями, которые локализуются в области поражения и усиливаются при пальпации и активных движениях. В состоянии покоя болевой синдром утихает.

Кроме боли, при повреждении сухожилий наблюдается краснота кожи, отечность, повышенная местная температура в области воспаления. За счет затвердевания и стягивания сухожилия при воспалении на

hmlk.ru

Лечение воспаления сухожилий, связок и мышц

Своевременное и адекватное лечение воспаления сухожилий, связок и мышц позволит избежать множества осложнений в дальнейшем.

Воспалительные процессы в опорно-двигательном аппарате – довольно распространенное явление. Причиной патологического процесса в сухожилиях и мышцах могут быть травмы, чрезмерная нагрузка, а также инфекционные агенты. Развитию воспаления способствует сидячий образ жизни, ослабленный иммунитет, а также наличие хронических заболеваний.

Воспаление сухожилий и связок

Сухожилие – это ткань, с помощью которой происходит крепление мышц к костям. В свою очередь связки являются плотными анатомическими образованиями из соединительной ткани, которые скрепляют между собой суставы и органы.

Тендиниты

Воспаление сухожилия – тендинит, чаще всего возникает на месте прикрепления сухожилия к кости, однако может распространяться на всю площадь сухожилия вплоть до мышечных волокон. Чаще всего встречается тендинит коленного, плечевого, тазобедренного, локтевого суставов, а также тендинит стоп и запястий.

Существуют две основные причины тендинитов: неадекватная нагрузка (как правило, у спортсменов) и возрастные изменения, возникающие в сухожилиях после 40-45 лет.

Основным проявлением тендинита является боль. На начальных стадиях воспаления боль возникает только в конце продолжительной физической работы. В дальнейшем боли могут стать постоянными.

Воспаление связок

Как и в предыдущем случае, основной причиной воспаления связок являются травмы. Самым распространенным поражением связок является их растяжение. Причем оно встречается не только у спортсменов, но и у лиц, не ведущих активный образ жизни. Воспалительный процесс при растяжении связок развивается достаточно быстро. В области поражения появляется отечность, которая может продержаться в течение нескольких дней. Наблюдается местное повышение температуры тела, а в некоторых случаях возможно кровоизлияние в мягкие ткани.

Миозит

Миозит – это воспаление скелетных мышц. Патологический процесс может затрагивать как отдельную мышцу, так и группу мышц. В отличие от тендинитов и воспаления связок, миозит нередко развивается при инфекционном поражении мышц. В роли патогенного возбудителя часто выступают стафилококк, кишечная палочка, а также вирусы (например, вирус гриппа). Проникновение микроорганизмов в мышцу, как правило, происходит гематогенным (через кровь) путем. Миозит может иметь и паразитарную природу. Известны виды паразитов, местом обитания которых может стать мышечная ткань. В некоторых случаях воспалительный процесс в мышцах обусловлен аутоиммунными процессами, когда иммунная система организма начинает атаковать собственные клетки мышц. Переохлаждение, травмы (в том числе и микротравмы) и длительное перенапряжение мышц также способны вызвать воспалительный процесс.

Характерным симптомом миозита является боль в области пораженных мышц. Из-за воспалительного процесса в области пораженных мышц могут наблюдаться уплотненные узелки.

Клиническая картина инфекционного миозита более сложная. У больного отмечается высокая температура тела, усиленное потоотделение, общая слабость и сильная головная боль.

Отсутствие лечебных мероприятий при миозите может привести к распространению воспалительного процесса на соседние мышцы, а также к атрофии мышечных волокон.

Устранение воспалительного процесса

Боли, возникающие в околосуставных тканях, беспокоят многих людей. Далеко не каждый из них по этому поводу обращается к врачу, предпочитая просто воспользоваться обезболивающими мазями. В ряде случаев применение местных обезболивающих средств действительно дает желаемый результат, однако при длительных (или часто рецидивирующих) болях нужно обязательно обратиться к врачу. Пациентам с такими жалобами иногда не сразу удается поставить точный диагноз, поскольку причиной боли может стать воспалительный процесс, как в сухожилиях, так и в связках или близлежащих мышцах. В зависимости от конкретной причины стратегия лечения может несколько отличаться.

В первую очередь больному необходимо обеспечить покой пораженной области. Если воспалительный процесс локализован в нижних конечностях, то передвигаться следует лишь в крайних случаях.

Основой медикаментозного лечения при воспалении сухожилий, связок и мышц являются нестероидные местные и/или системные противовоспалительные препараты. Механизм действия этих лекарств сводится к угнетению фермента циклооксигеназы, которая принимает участие в продукции основных медиаторов воспаления, в частности простагландинов. В редких случаях прибегают к инъекциям кортикостероидов.

При выраженном болевом синдроме могут применяться обезболивающие препараты как местного, так и системного действия.

При тендините и воспалении связок могут применяться специальные бандажи и накладывание эластичного бинта на поврежденный участок. После устранения острой симптоматики больному рекомендуется лечебная физкультура: специальные упражнения на укрепление и растягивание мышц.

Что касается миозитов, то в зависимости от первопричины воспалительного процесса, также могут применяться антибактериальные препараты (для устранения инфекционного агента), иммунодепрессанты (при аутоиммунном миозите) и поливитаминные комплексы.